La angiografía con verde de indocianina (ICGA) es una técnica avanzada de diagnóstico por imágenes que desempeña un papel crucial en la planificación del tratamiento para diversas enfermedades de la retina. Al proporcionar información detallada sobre la circulación de la retina y la estructura vascular, ICGA ayuda a los oftalmólogos a diagnosticar y controlar las afecciones de la retina de forma eficaz.
Comprensión de ICGA en oftalmología
El verde de indocianina (ICG) es un tinte fluorescente que se puede inyectar por vía intravenosa para visualizar la vasculatura coroidea y retiniana. ICGA es particularmente útil para obtener imágenes de las estructuras más profundas del ojo, como la coroides, que pueden no visualizarse adecuadamente mediante otras modalidades de imágenes como la angiografía con fluoresceína (FA).
ICGA funciona capturando la fluorescencia emitida por ICG cuando se excita con luz infrarroja cercana. Esto permite obtener imágenes detalladas de la vasculatura coroidea y retiniana, lo que ayuda en la evaluación de diversas patologías retinianas.
Contribución a la planificación del tratamiento
ICGA contribuye significativamente a la planificación del tratamiento de enfermedades de la retina al proporcionar información valiosa sobre las anomalías vasculares subyacentes y la fisiopatología de las afecciones. Ayuda a identificar y caracterizar lesiones vasculares de la retina, como la neovascularización coroidea (CNV), la vasculopatía coroidea polipoidea (PCV) y la coriorretinopatía serosa central (CSC), entre otras.
Una de las ventajas clave de ICGA es su capacidad para visualizar y diferenciar entre diferentes tipos de NVC, lo cual es crucial para elegir estrategias de tratamiento adecuadas. Al delinear con precisión las características de la CNV, incluido su tamaño, ubicación y patrones de ramificación, ICGA ayuda a determinar si la CNV es clásica, oculta o una combinación de ambas, lo que influye en la decisión de tratar con factor de crecimiento endotelial antivascular (anti-vascular). -VEGF), terapia fotodinámica u otras intervenciones.
Importancia en el manejo de las afecciones de la retina
ICGA también desempeña un papel fundamental en el seguimiento de la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento en diversas afecciones de la retina. Al mapear con precisión la circulación coroidea e identificar áreas de permeabilidad vascular anormal, ICGA ayuda a evaluar los resultados del tratamiento y a tomar decisiones informadas sobre la necesidad de intervenciones adicionales o modificar el plan de tratamiento existente.
Además, las imágenes vasculares detalladas proporcionadas por ICGA ayudan a los oftalmólogos a planificar y ejecutar intervenciones específicas, como el tratamiento con láser focal o inyecciones subretinianas, dirigidas a lesiones vasculares específicas. Este enfoque dirigido mejora la precisión y eficacia del tratamiento y, en última instancia, mejora los resultados de los pacientes.
Mejora de la precisión del diagnóstico
Cuando se utiliza junto con otras modalidades de imágenes, como la tomografía de coherencia óptica (OCT) y la FA, ICGA contribuye a una comprensión integral de las enfermedades de la retina y ayuda a realizar un diagnóstico preciso y planificar el tratamiento. La información complementaria obtenida de estas modalidades de imagen permite una evaluación multidimensional de las patologías de la retina, lo que conduce a estrategias de tratamiento más precisas y personalizadas.
En general, ICGA mejora significativamente la precisión del diagnóstico y la planificación del tratamiento de las enfermedades de la retina al proporcionar a los oftalmólogos información esencial sobre la vasculatura coroidea y retiniana, lo que facilita la identificación, caracterización y tratamiento de una amplia gama de afecciones de la retina.